Xenical

Xenical ist ein Arzneimittel, das bei der Behandlung von Adipositas Anwendung findet. Der in den Hartkapseln enthaltene Wirkstoff Orlistat (120 Milligramm) wirkt im Verdauungstrakt. Dort heftet er sich an Enzyme (Lipasen), sodass diese die mit der Nahrung aufgenommenen Fette nicht mehr aufspalten können. Der Körper kann nicht-aufgespaltete Fette nicht verwerten und scheidet diese deshalb aus. Dies trifft auf etwa ein Drittel der Fette zu, die über die Nahrung in den Körper gelangen.

Xenical ist in Kombination mit einer kalorienreduzierten Ernährung und nur zur Anwendung bei Erwachsenen ab 18 Jahren bestimmt. Voraussetzung für die Anwendung ist schweres Übergewicht, das heißt für Patienten mit einem Body Mass Index (BMI) von 30 oder höher. Für Patienten mit einem BMI von 28, die aufgrund zusätzlicher Risikofaktoren einem erhöhten Risiko für Begleit- und Folgeerkrankungen ausgesetzt sind, ist das Medikament ebenfalls geeignet.

Wirkstoff Orlistat

Jede Xenical Tablette enthält 120 Milligramm des Wirkstoffs Orlistat, einem Wirkstoff aus der Reihe der Lipasehemmer.

Strukturformel von Orlistat

Weitere Inhaltsstoffe sind:

• mikrokristalline Cellulose (E640) als Trägerstoff
• die modifizierte Stärke Poly(Ocarboxymethyl)stärke, Natrium (Typ A)
• Povidon (E1201) als Bindemittel
• Natriumdodecylsulfat (fördert den Zerfall der Tablette im Körper)
• Talkum

Die Hülle der Kapseln besteht aus Gelatine, den Farbstoffen Indigocarmin (E132) und Titandioxid (E 171) sowie essbarer Drucktinte.

Wie funktioniert das Medikament?

Xenical beinhaltet den aktiven Wirkstoff Orlistat, der direkt im Verdauungstrakt wirkt. Das bedeutet, dass weder der Hormonspiegel noch die Stimmung künstlich beeinflusst werden. Um Fett in den Körper aufzunehmen zerkleinert ein Enzym im Magen die Fette in ihre kleinsten Teile, so dass diese die Magenwand durchdringen können. Ist nun Xenical (Orlistat) im Körper aufgenommen, verbindet sich dieses mit den Enzymen, welche die Fette zerkleinern. Dies verhindert die Fettaufnahme in den Körper sowie die Einlagerung von Fettvorräten, sogenannten Fettpolstern. Das bedeutet, dass etwa ein Drittel der Nahrungsfette pro Mahlzeit gebunden und wieder ausgeschieden werden.

Studie belegen die Effektivität von Xenical

In klinischen Langzeitstudien (Dauer: bis zu 4 Jahre) wurde die Wirksamkeit des Wirkstoffs Orlistat in Kombination mit einer fett- und kalorienreduzierten Ernährung im Vergleich zu einer Placebogruppe untersucht. Je nach Studie nahmen die Patienten mit Orlistat 6,2 Prozent bis 10,2 Prozent ihres Ausgangskörpergewichts ab.

Zum Vergleich: Die Placebogruppen verloren in demselben Zeitraum zwischen 4,3 Prozent und 6,1 Prozent. Im Mittel betrug der Gewichtsverlust in den Orlistat-Gruppen 4 Kilogramm mehr. Zudem war der gefürchtete Jo-Jo-Effekt mit einer Zunahme von durchschnittlich 32,8 Prozent des vorherigen Gewichtsverlusts geringer als in den Placebogruppen (58,7 Prozent).

Resorption & Elimination von Xenical

Die Aufnahme (Resorption) von Orlistat in den Körper ist minimal. Wie Studien mit normal- und übergewichtigen Probanden zeigen, sind Plasmakonzentrationen des nicht metabolisierten Wirkstoffs schon acht Stunden nach der Einnahme nicht mehr messbar. Etwa 97 Prozent des Wirkstoffs werden mit dem Stuhl und nur ein sehr geringer Anteil mit dem Urin ausgeschieden. Bis der Wirkstoff komplett aus dem Körper eliminiert ist, dauert es 3 bis 5 Tage.

Wirkstoffgehalt (Dosierung pro Stück Hartkapsel):

• Orlistat (120 mg)

Einnahme von Xenical

Xenical (Orlistat) sollte dreimal täglich mit einem vollen Glas Wasser während oder spätestens eine Stunde nach der Hauptmahlzeit (Frühstück, Mittagessen und Abendessen) eingenommen werden. Sie können Xenical nicht einnehmen, wenn Sie eine Hauptmahlzeit auslassen oder eine Mahlzeit mit besonders wenig Kalorien oder ohne Fett einnehmen.

Zudem wird die zusätzliche Einnahme von Vitaminen empfohlen, da es durch die Xenical Einnahme zu einem Mangel an einigen wichtigen, fettlöslichen Vitaminen wie B6 kommen kann.

Wer kann Xenical einnehmen?

Erwachsene mit einem Body Mass Index (BMI) von über 30 oder einem BMI über 28 mit begleitenden Erkrankungen wie beispielsweise Diabetes mellitus vom Typ 1 und 2, Bluthochdruck oder einer Fettstoffwechselstörung. Xenical kann bis zu 4 Jahre lang eingenommen werden.

Aufbewahrung & Entsorgung von Xenical

Xenical ist an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufzubewahren. Das Medikament sollte nicht über 25 °C (in Glasflaschen nicht über 30 °C) gelagert werden und nur bis zu dem auf der Verpackung genannten Verfallsdatum zur Anwendung kommen. Um den Inhalt der Blisterpackung vor Licht und Feuchtigkeit zu schützen, sollte diese im Umkarton verbleiben.

Nicht mehr benötigte Kapseln dürfen nicht über den Haushaltsabfall oder das Abwasser entsorgt werden. Da je nach Bundesland beziehungsweise Gemeinde unterschiedliche Entsorgungsmöglichkeiten angeboten werden, ist zu empfehlen, den örtlichen Apotheker nach den dort gültigen Vorschriften zu fragen.

Wie die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente kann auch Xenical Nebenwirkungen haben. Jede Person reagiert unterschiedlich auf das enthaltene Orlistat, dementsprechend können unerwünschte Begleiterscheinungen in unterschiedlicher Form auftreten. Zu den möglichen Nebenwirkungen von Xenical zählen:

Diese Nebenwirkungen treten zu Behandlungsbeginn auf, sind vorübergehend und werden besonders nach fettreichem Essen beobachtet. Gewöhnlich verschwinden diese Erscheinungen bei Fortsetzung der Behandlung und Einhaltung der kalorienreduzierten Ernährung. Wenn Sie sich bei der Anwendung von Xenical unwohl fühlen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Die gleichzeitige Anwendung von Xenical und anderen Arzneimitteln kann zu unerwünschten Wechselwirkungen führen. Dies gilt für verschreibungspflichtige und für frei erhältliche Präparate, deshalb ist es unbedingt erforderlich, den Arzt über alle bislang oder aktuell regelmäßig eingenommenen Medikamente zu informieren.

Konkret kann Xenical die Wirkung von folgenden Arzneimitteln verändern:

• Amiodaron (Antiarrhythmikum)
• Ciclosporin (Immunologikum)
• Gerinnungshemmern (wie Warfarin)
• Jodsalzen
• Medikamenten gegen HIV
• Medikamenten gegen Angststörungen, Depressionen und anderen psychischen / psychiatrischen Erkrankungen

Darüber hinaus kann Xenical die Aufnahme von Antiepileptika (wie Lamotrigin oder Valproinsäure) in den Körper stören und somit das Risiko für Anfälle erhöhen. Die Einnahme von Xenical kann zu schweren Durchfällen führen, welche die Wirkung von hormonellen Verhütungsmethoden ("Pille") verringern.

Wie bei allen Arzneimitteln gibt es bei Xenical ebenfalls einige Gegenanzeigen (Kontraindikationen), die eine Anwendung ausschließen. Hierzu gehört / gehören:

• eine Allergie oder Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff Orlistat oder einen der anderen Bestandteile von Xenical
• Lebererkrankungen mit Gallestauung (Cholestase)
• chronisches Malabsorptionssyndrom

Darüber hinaus darf Xenical während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht eingenommen werden. Aufgrund des höheren Risikos für Nierensteine sollten Patienten mit chronischer Nierenerkrankung vor der Einnahme von Xenical mit ihrem Arzt sprechen. Ebenso ist Patienten, die im Rahmen einer Diabetes-Behandlung Acarbose einnehmen, von der Einnahme von Xenical abzuraten.