Tidig utlösning

Det är inte ovanligt att man som man upplever tidig utlösning, även kallat prematur ejakulation (PE), vid något tillfälle i livet. Möjliga orsaker till tillståndet är bland annat brist på sexuell erfarenhet, att det har gått en lång tid sedan man senast hade samlag, samt att man är nervös i samband med att man har sex tillsammans med en ny partner. Vad som definieras som för tidig utlösning skiljer sig åt mellan olika personer. Sjukvårdspersonal diagnostiserar ofta tillståndet som tidig utlösning när det tar mindre än två minuter för mannen att få orgasm. Du kan läsa mer om detta lite längre ner på denna sida. Tidig utlösning behöver inte nödvändigtvis ske under ett vaginalt samlag utan kan även inträffa i samband med:

• Analsex
• Oralsex
• Onani
• Fysisk kontakt

Vad bör jag känna till om tidig utlösning?

Alla män har olika förväntningar när det gäller huruvida deras ejakulation bör klassas som tidig utlösning eller inte. Detta gör att tillståndet kan vara svårt att definiera, men den tumregel vi har beskrivit här ovanför är den som de flesta läkare följer när de ska diagnostisera detta tillstånd. Det spelar som ingen roll vilken slags stimulans som orsakar ditt tillstånd, utan tidig utlösning kan botas. Det är dock viktigt att inte blanda ihop tillståndet med något av följande:

• Fördröjd utlösning (en oförmåga att ejakulera eller en väldigt fördröjd ejakulation)
• Retrograd ejakulation (ingen sperma alls eller endast en mindre mängd tränger ut ur penis på grund av att sperman färdas bakåt)

Prematur ejakulation (tidig utlösning) är ett tillstånd som ibland felaktigt blandas ihop med impotens. Tidig utlösning är dock ett tillstånd som har sin egen definition, och vanligtvis definieras som "en okontrollerad ejakulation som antingen sker före eller kort efter sexuell penetrering. Detta kan inträffa med minimal sexuell stimulans och innan man önskar. Det kan resultera i sexuell otillfredsställelse för bägge parter".

Tidig utlösning och impotens två skilda tillstånd

Tidig utlösning kopplas ofta samman till impotens eftersom bägge tillstånd kan ha en inverkan på mannens erektion. Skillnaden är dock att tidig utlösning innebär att man kommer för fort, medan impotens innebär att man har en oförmåga att antingen få och/eller bibehålla en erektion. Det rör sig således om två olika former av sexuell dysfunktion.

Hur länge man har sex innan man får utlösning varierar från person till person. Vissa män kan ha sex i över 30 minuter innan de kommer, medan andra kan ejakulera redan efter några sekunder. Eftersom detta varierar så pass mycket är det väldigt svårt att sätta en siffra på hur kort tid en man ska vara för att det ska klassas tidig utlösning.

Som tumregel bedömer man att de som når klimax inom två minuter, och har varaktiga problem under 6 månaders tid, har problem med för tidig utlösning. Du kan besöka din läkarmottagning för en rutinkoll eller konsultera våra läkare online för att enklare avgöra huruvida dina problem klassas som för tidig utlösning eller inte.

Olika former av tidig utlösning

Tidig utlösning kan delas in i två olika kategorier: primär (livslång) tidig utlösning och sekundär (förvärvad) tidig utlösning:

• Primär (livslång) tidig utlösning innebär att tillståndet har funnits närvarande sedan det första samlaget och varat under hela mannens livstid.
• Sekundär (förvärvad) tidig utlösning innebär istället att tillståndet har kommit plötsligt eller gradvis. Det kan till exempel röra sig om att tiden till utlösning har blivit allt kortare för varje gång, eller att tillståndet beror på en psykologisk eller fysiologisk orsak.

För tidig utlösning kan bero på olika faktorer som kan vara både fysiska, psykiska eller livsstilsrelaterade. Ibland kan det bero på alla tre i kombination. Här går vi igenom de tre kategorier som de flesta orsaker till tidig utlösning faller inom.

Vilka psykiska faktorer kan leda till tidig utlösning?

Psykiska faktorer som kan orsaka tidig utlösning inkluderar bland annat stress, nervositet, bristande självförtroende, skuldkänslor och oro. Män som är oerfarna är mer benägna att ha en psykisk faktor som orsak, vilket inte direkt har en positiv effekt på självförtroendet. Negativa sexuella erfarenheter och möjligtvis även sexundervisining är andra möjliga psykiska orsaker till tillståndet.

Vilka fysiska faktorer kan ge upphov till tidig utlösning?

Fysiska orsaker till tidig utlösning kan till exempel vara neurologiska problem. Även skador på ryggraden, hjärt-kärlsjukdomar, problem med prostatan och MS (multipel skleros) kan bidra till att man får utlösning för tidigt. Även diabetes och högt blodtryck kan leda till detta tillstånd.

Vilka livsstilsfaktorer kan orsaka tidig utlösning?

Livsstilsfaktorer som alkoholintag, nikotin- och drogmissbruk kan orsaka problem och även leda till permanenta problem senare i livet. I vissa fall kan problemen avta om du gör förändringar av din livsstil. Om du trots livsstilsförändringar fortfarande upplever att du lider av tidig utlösning kan tillståndet behöva behandlas.

Det finns flera olika tekniker som kan användas för att försöka fördröja utlösningen. Även om alla dessa inte har bevisats eller testats vetenskapligt, kan det vara värt att prova några av dessa. Dessa är några av de tekniker du kan använda dig av för att fördröja din utlösning:

• Djupandning kan användas för att försöka kontrollera spänningen och upphetsningen, vilken ofta leder till tidig utlösning
• Tjockare kondomer kan hjälpa till att minska känseln i penis
• Genom att låta din partner vara överst under akten, och låta denne dra sig undan när du är nära att komma, kan du fördröja tiden till utlösning
• Att ta pauser är ett annat sätt att öka samlagets varaktighet

Fler tekniker för att fördröja utlösningen

Klämtekniken är en självhjälpsmetod för att behandla tidig utlösning och ofta rekommenderas för att stegvis få en bättre kontroll över din ejakulation. Själva övningen går till som så att du placerar din tumme på ena sidan av din erigerade penis, och sedan placerar lång- och pekfinger på motsatt sida. Pekfingret ska placeras precis ovanför kanten av ollonet, och långfingret precis under kanten. När du känner att du är nära utlösning, klämmer lätt men bestämt mellan tummen och de två andra fingrarna.

Start-och-stopp-tekniken är en annan metod med vilken du kan fördröja tiden till utlösning. Denna teknik går ut på att du stannar när du känner att du närmar dig orgasm. Detta ger dig tid att kyla ner dig och sedan påbörja den sexuella aktiviteten på nytt. Start-och-stopp-tekniken kan på så sätt användas för att förlänga samlaget. Nedan kan du läsa om fler sätt att behandla tillståndet.

Det är inte alltid som ovanstående tekniker kan fördröja tiden till utlösning och förlänga samlaget. Innan du bestämmer dig för hur du vill behandla ditt problem, behöver du dock få klarhet i vad som egentligen orsakar det. För att göra detta kan du ställa dig själv nedanstående frågor. Om du efter att ha gjort detta fortfarande har problem att förstå vad som orsakar problemen, kan du genomgå en konsultation online så att våra läkare kan hjälpa dig att hitta källan. Detta sker naturligtvis under tystnadsplikt.

• Orsakas mitt problem av psykiska faktorer eller en kombination av både psykiska och fysiska?
• Har jag alltid haft dessa problem eller har de dykt upp nyligen?
• Har jag problem med detta ofta eller är det så att problemen kommer och går?

Receptbelagda läkemedel

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är läkemedel som vanligtvis används för att behandla depression. Ett av dessa - Priligy - har visat sig kunna fördröja utlösningen hos de flesta män som använder läkemedlet. Vissa korttidsverkande versioner av läkemedel ur denna kategori har tillverkats specifikt för detta syfte. Tack vare att de är korttidsverkande, kommer de inte ha samma effekt som antidepressiva läkemedel. Priligy är en SSRI som har utformats specifikt för att behandla för tidig utlösning och finns tillgängligt att köpa online via HealthExpress, efter att du genomgått en konsultation.

Psykoterapi

Många gånger är uppkomsten till tidig utlösning psykologisk, och därför kan sexuell terapi vara till stor hjälp att förstå de bakomliggande orsakerna till problemet. Det är viktigt att förstå vad som orsakar problemet så du kan gå till botten med det. Många gånger kan för tidig utlösning orsaka problem i relationer, därför kan parterapi vara till hjälp om du är i ett förhållande. Du och din partner kan då tillsammans prata om vad det är som orsakar problemet tillsammans med en psykolog eller terapeut.

Lokalbedövande krämer och kondomer

Vissa lokalbedövande krämer kan hjälpa om du lider av milda problem med tidig utlösning då den gör din penis mindre känslig. Dock kan krämen samtidigt minska njutningen i samband med sex. Det finns även kondomer med bedövande medel, men användning av dessa kan innebära en liten risk för allergiska reaktioner på grund av den bedövande krämen inuti kondomen.

För att få reda på mer om vilka metoder du kan tillämpa för att lösa dina problem med för tidig utlösning kan du genomgå en konsultation online. Det är kostnadsfritt och tar bara några minuter. Konsultationen är till för att våra läkare ska kunna säkerställa att denna behandling är säker för dig att använda. Godkänns din konsultation kan du beställa Priligy med möjlighet till diskret och säker leverans redan nästa dag.

Varför bör jag behandla tidig utlösning med Priligy?

Priligy är den enda receptbelagda behandling som i dagsläget finns tillgänglig för behandling av tidig utlösning. Det är kliniskt bevisat att Priligy signifikant ökar tiden till utlösning under samlag. Om du regelbundet drabbas av tidig utlösning kan denna behandling göra all skillnad i världen, och ge dig ett mer tillfredsställande sexliv. Även om psykoterapi kan vara väldigt effektivt på lång sikt, är detta en mer omedelbar lösning på ditt problem.